探究物价加强医院物价管理推行合法规范收费小结

摘要：当前新形势下，医院内部的物价管理工作十分琐碎，政策性也比较强，对物价管理者的要求比较高，医院的物价管理主要表现在药品、医疗服务、医用耗材三方面。所有服务项目、药品的定价必须有定价的依据，符合相关的政策法规、物价文件。各项工作均有严格的制度、流程、监督、考核作保障，其中药品、医用耗材进入省集中招标平台，实行周期性招标采购。在药品定价方面，政府考虑如社会经济发展水平、基本医疗保障水平，群众承受能力、国家宏观调控、市场正常竞争形成的水平和药品临床价值等因素，适时调控。
关键词：医院物价物价管理定价策略
医院物价管理是医院正常维护经营管理的一个重要组成部分，也是医院解决一切保障工作的首要任务，一定要加强医院物价管理， 完善监督机制， 作为医院，作为医院管理者，作为一名医务工作者，都应该始终坚持以病人为中心的服务宗旨。在国家政策和市场摸索下，结合医院实际切实做好医院物价管理工作。

一、提高认识，规矩办事

首先我们要从统一思想认识、加强组织机构、完善规章制度和工作机制、组织业务培训、探索长效机制等方面入手，不断加大管理力度。通过组织培训、参观考察、向上级医院学习，对内宣传、贯彻、执行好法规。其次要面对现实，结合实际，关注国计民生，争取政府对医院工作的正常补偿到位，严格遵守现行的医疗收费标准，通过内部消化来解决医院增加的成本。再次就是提高医疗质量、拓展医疗服务项目、提高服务水平的基础上，医院的医疗收费必须合理、规范。最后就是通过外部信息反馈来检验我们在实际执行工作中存在的缺陷，找出断层，改进服务。
提高思想认识，在政府政策框架内做好医务工作，特别是要抓好基础、细化管理，逐渐做好物价和收费管理工作，每个环节、每个岗位、每个流程都要有相应的管理措施和办法。如果我们具备多学科的知识，并在工作中将之相互融合将有利于我们做出客观、公正的判断，有利于打造轻松、愉悦的工作氛围。

二、积极报告，多方沟通

根据现行制度规定，大的方面医院主要遵守以下三个方面的协调与沟通：一是政策导向报告，现阶段，医院一般都加强了自身的经济管理手段，实行了相对科学、相对稳定、比较先进核算体系，并采取相应的措施进行上下有效沟通，形成业务报告，科室之间交流沟通，出台激励机制，提高职工待遇，激发员工工作积极性，在相当长的时间里，我们必须研讨这个问题的存在和发展；二是医患关系沟通，新的环境和社会条件下，医院经过几次轮番改革，最重要的是医疗的公开，使病人对自己的费用情况一目了然，但是需要医务工作者对一些本应该取得好的效果的措施进行耐心的宣传、指导、沟通，大多体现在基层工作当中，有些病人由于长期对医院收费存在偏见，对医院的合理收费产生了不同看法，我们对一些收费一定要讲清楚，说明白，患者也是人，医务工作者是有标准的，但是患者是没有标准的，什么样的人、什么样的病也会出现，所以我们只有标准化的工作，不能要求标准化的听从。所以我们医护人员要积极沟通，做好服务；三是维护正常医疗环境，随着医疗市场经济秩序不断完善和患者在医疗消费中自我保护意识的加强， 医疗物价管理应纳入治理医疗市场经济秩序的重要内容， 各级领导要把物价管理纳入议事日程，加强对物价工作的领导。

三、联动，接受监督会计学期论文

物价联动就是地区医院与各级医院之间形成的医疗服务形成机制，通过协商、对话交流来解决由于药品变动和采购工作中存在的问题导致医疗纠纷的产生，卫生部近日组织制定了22个专业112个病种的临床路径，在全国遴选了14个省、市共73家医院作为卫生部临床路径管理试点医院，并确定了各试点医院开展的试点专业。物价监督是医院物价管理的重要环节。主要有事前监督事中监督事后监督三种，事前监督就是对收费字典库的日常维护，确定药品以及收费项目的合理；事中监督是指物价部门的工作人员， 根据收费网络上在院病人的收费进行查询，对收费不合理和漏费的现象及时发现，及时通知科室更正或补收。事后监督则包括每月抽查一定比例的病历对收费进行审核，对存在的间题进行整理、归类并写出分析报告，填写科室整改意见书并跟踪改进情况， 作出相应处理。例如建立费用审核小组，对病人出院前的费用进行审核，同时让临床科室对医疗费用的日常检查把好第一道关，做到日清日核，保证每一条医嘱所涉及费用的准确性。加强医疗收费透明度，在门诊、住院大厅等位置设置电子触摸屏，将医疗各项收费标准及药品予以公示，以供患者随时查阅费用，让患者充分行使知情权并对医院的医疗收费进行监督评价。
据悉，美国按病种定额预付制在控制医疗费用上涨方面收效明显，按病种预付制强化了摘自：本科生毕业论文http://www.328tibet.cn
医院降低成本的动机，在保证医疗服务质量的前提下，激励医院加强临床管理、医院管理、病人治疗过程管理，促进疾病治疗的合理化，有利于稀缺资源的合理配置。在配合临床科室做好单病种费用测算的工作中，物价人员应每天下科室跟班，尽可能的了解服务细节，领会主治师的诊疗方案。在计算机房、病案室查阅大量的资料，服务例数、费用分类，尽可能将测算结果与医务工作者的劳动价值相符。

四、 完善制度，做好服务

物价管理者要有敏锐的洞察力来把握政策导向，锁定工作目标，协调医患关系，从细节入手，将工作重心前移，在服务好临床的同时，始终把患者的利益放在首位。从机房到各工作站到收费窗口，我们都要定期巡视。在就诊高峰，我们到窗口协助分诊，查看项目运行情况，指导工作人员将组合项目准确录入。通过开展职能科室对口支援，患者座谈会、社会服务部发放的服务度满意度调查、电话咨询、主任窗口咨询、分片包干等形式，使物价投诉几乎为零。在自觉接受社会各界监管的同时，也取得了经济效益、社会效益的双丰收。在药品定价方面，政府考虑如社会经济发展水平、基本医疗保障水平，群众承受能力、国家宏观调控、市场正常竞争形成的水平和药品临床价值等因素，适时调控。有的医疗服务采用的是2004年制定的医疗服务项目规范标准。财政补助收入、医疗收入、药品收入是医院收入的三大来源，其中药品收入占医院可支配收入的40%。卫生部倡导的系列改革，其目的是为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉、满意”的医疗服务。因此，合理的医疗服务体系是优化卫生资源，提高资源使用效率的重要条件。
补充说明手术中所需的特殊医用消耗材料、特殊药品、组织器官移植供体、人工植入体等，均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。手术中使用下列设备时：如氩气刀加收400元/次；超声刀加收600元/次、显微手术加收400元/次。明确规定注射费含用药指导与观察、药物的配置，不含一次性输液器（输液泵及专用管）、过滤器、输出血器、采血器、胰岛素笔用针头、静脉留置针、注射器等特殊性消耗材料；药物、血液和血制品。静脉输液每增加一组加收1元；使用微量泵或输液泵按每小时加收1元；注药加收1元。财会毕业论文范文

五、加强管理，提高保障

提高质量、规范行为、控制费用、加强内部管理是改革发展的必由之路。医院长期超负荷运转，高成本运行所带来的隐患将制约医院的发展，为此，我们必须寻求一种新的服务模式，在规范管理的基础上提高服务效能。如按照货比三家，保证质量和效益的原则，对招标的、加成率等进行严格审核；不定期对药品、耗材进行检查，发现问题及时纠正。
另外，由医院信息网络服务部门经常对系统进行维护，经常指导网络操作规范，设置权限操作的可行性分析域，并对权限操作的保密和岗位职责加强管理，避免不同科室、不同部门、不同人员私自进行修改和动改，造成审查、检查工作的盲区，自查为本科室自己核查，如发现舞弊行为严惩不贷，进行充分的调查、和兄弟医院沟通、向上级医院物价专家请教、相互讨论，对每个问题提出切实可行的整改措施在院周会上反馈。层层负责的物价管理体系，为医院内部物价管理工作的顺利开展提供了保障。
参考文献：
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