谈谈数字化数字化管理在医院资产管理中运用

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摘要本文从数字化管理的视角出发,对医院各类资产、物资的采购、使用、存储、核算等诸多环节进行数字信息技术的管理手段分析,进一步加强医院资产管理质量,提高经费使用效益。
关键词医院资产管理数字化应用
加强医院资产管理,既是深化国有资产管理改革的必要措施,也是提高成本核算质量、提升经费使用效益的有效途径,更是加强和改进党风廉政建设的重要举措。为此,笔者对医院资产数字化管理的手段进行深入分析,形成了医院资产“五化”数字管理模式,对促进医院由粗放管理向精细管理转变、由数量规模型向质量效益型转变,实现优质、高效、低耗可持续发展,具有重要意义。
一是存量资产条码化。针对医院存量资产基数大、种类多、分布散、流动性强等特点,面对清产核资中底数难查清、盈亏难盘点、账实难相符、实物难定位等问题。应采用先进的物流管理方法,引入国际通行的条形码技术,对房屋及建筑物、一般设备、文体设备、运输设备、通信设备、医疗设备、科教设备、施工及修理设备、装备维修设备、图书及音像制品等资产逐件进行卡签标贴、照相存档,采用扫码仪(PDA)进行信息采集,分类编号录入医院《固定资产管理系统》或《物资管理系统》,进行计价挂账,达到一物一码一库的数字化管理,实时准确掌握资产数量、短缺、变动、溢余等变化,确保所有物资入库、出库、盘点都能用标签自动识别,不仅能够简化作业环节,降低数据误报率,提高工作效率,也可实现资产管理账实一致、可视可控、数据保鲜。
二是通用资产集约化。由于过去医院的办公用品、营产营具、信息化设备、文体器材、日杂用品等通用资产缺乏统筹管理,存在物资仓库分散、重用轻管并存、采购缺乏计划性、物资账目不统一、申请报领随意性大等问题。应采取集中审批、集中采购、集中配送的方法,对医院各部门和科室的物资需要,实行网上申报采购计划,由财经管理部门的资产核算管理组,进行统一汇总、统一评估、统一报批、统一采购,严格按物资管理规定入库上账,对临时急需物资实行直接配送到相关科室和部门,减少损耗和浪费,提高物资管理效益。加大发挥集约化管理的效能作用,对流动数量大、使用范围广、节支潜力多的静脉药物实行集约管理,专门成立集中配置中心,对医院病区的医嘱进行集中混合调配,采取网上审核医嘱,规避不合理用药;采取统配分送,节省护理人员;采取整合药品耗材,节约成本价值。会计本科生毕业论文范文
三是科级资产无库化。医院科室由于医用物资种类规格繁杂、消耗周期长短不一、请领使用十分频繁,各科室均单独设置小库房,管理上存在物资堆集存放无序、盲目增加库存、积压损耗严重、占用营房资源、质量无法监管等问题。应组织对医院科级库房进行清理整顿,根据科室日常物资消耗,预先设定各科室每类物资的请领基数,按照基础库存量、经济库存量、安全库存量和满载库存量进行核定,进行限额控制和事前监管,科级资产严格实行网上申请,由集中采购办公室定时配送,急需物资随时配送,确保科室消耗性物资“零库存”。院科两级负责人可随时对科室物资进行数量、质量、消耗、成本等各类数据查询和统计,达到科室成本消耗明晰。采取对物资计划、库存、消耗等进行实时动态监控,降低成本损耗,精细核算管理,严格成本控制,达到压缩流通成本,盘活流动资金,精简科室库房的目的。
四是高值资产可控化。高值耗材是医院资产管理的重点,由于高、流动快、环节多,管理不到位极易增大医疗成本,甚至给医院造成重大损失。过去,采取使用科室“以报定支”的方法,存在使用科室自主控制成本与效益,影响成本核算的及时准确性,高值耗材的使用去向比较模糊,材料信息、病人信息、收费信息相互分离,容易造成耗材的流失,滋生腐败等问题。应运行物资管理系统,对高值耗材实施全程管理,入库即进行条码扫描登记,使用科室应用后,即附加病人信息自动生成收费信息,达到物资流、资金流和信息流“三流合一”,通过数据紧密关联,确保高值耗材的使用时间、使用对象、使用去向、收支账款等信息清晰准确,避免管理脱节,提升管理透明度。医院管理者可随时查阅掌握高值耗材购进了多少、是军队还是地方人员使用了,防止发生弄虚作假、以“军”顶“地”的腐败问题;科室可以实时了解高值耗材的请领数量、消耗去向和结算,算清本科室的消耗成本;患者可以同时知道所用高值耗材的个数、、质量等关心的问题,增强对医院的信任度。
五是效期资产预警化。药品和医疗物资对效期管理有严格要求。由于这些效期资产品种多、效期长短不一,涉及入库、出库、使用等多个环节,传统管理方法主要靠人工干预,工作量大,易发生错情、漏情,不但增加了临床医疗护理工作的安全隐患,引发医疗事故或纠纷,也增加了无效成本,浪费财力物力资源。医院要加强对药品、试剂和低值耗材等效期资产实施精细化管理、预警化控制。一方面,对库存实行数量预警。在汇总分析几年实际消耗量的基础上,逐项核定各类品种的库存保有量,输入药品、物资管理系统,当库存数量达到设定的上限时,系统警示“暂停购入”;当库存数量低于设定的下限时,系统提示“尽快购入”。另一方面,对保质期限实行质量预警,药品、卫生物资入库时即录入保质期,当临近期限时,系统自动提示“抓紧使用”,当达到期限时,系统发出“不得使用”警告。实行自动预警控制,虽然增加初始录入的工作量,但能够进一步保证每年数亿元药品物资使用安全、减少大量损失浪费、提高周转保障效率。