论浅谈医院固定资产管理

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着医院规模迅速扩大和医疗水平不断提高，医院固定资产投入快速增长，医院固定资产存在着资产重复购置，闲置，使用效率低，资产价值失真、管理手段滞后等一系列问题。因此，针对目前医院固定资产的现状，提出几点解决建议。
关键词医院固定资产管理
医院的资产管理不但是为了确保国有资产的安全和完整，更为了医院的固定资产能充分发挥其效能，提高医院的经济和社会效益，增强医院的竞争力。怎样完善医院固定资产管理，是摆在医院管理人员面前的新课题。

一、 目前医院固定资产管理的主要问题

(一)固定资产管理意识淡薄，缺乏统一协调的管理机制

近年来，医院对资金的支出能够严格把关，但对需要的固定资产买回来以后，对谁来管、管什么、如何管的概念模糊。长期以来，在实际工作中普遍存在重购置、轻管理的现象，忽视现有资产的管理使用，轻视现有资产的合理搭配和使用效益，造成了不必要的浪费。在管理部门上，有的地方归财务部门管理，有的地方归设备部门管理，有的地方归科室管理，多的则采用。在管理职责上，部门间条块分割、责权不清的问题比较突出，缺乏统一的管理和协调。缺乏资产管理与预算管理相结合、资产管理与财务管理相结合、实物管理与价值管理相结合的新型资产管理体系。由于缺乏有效的统一管理机构，造成各个部门之间缺乏沟通与协调，导致固定资产账物不符、账账不符、数据失实。

(二)固定资产日常管理有待提高

固定资产管理松懈无序，有些资产被交叉管理或无人管理，甚至资产发生问题时有职能部门相互推诿的现象。由于各种原因，不能对固定资产的使用情况，报废情况，闲置情况，维修情况等及时跟踪反映，会造成固定资产的重复投资，资源浪费，资产盘亏而管理部门不知的现象。各部门无明细账或明细账不健全。各领用科室无责任人管理财产， 无收、发、维修记录。使用科室往往抱着“只用不管”的思想，出现损坏就向总务科打报告申请维修经费，自身缺乏日常监管措施，造成医院维修费用过高。固定资产经常几年也不盘存一次， 已报废的固定资产没有及时核销， 造成账实不符。

(三)固定资产管理滞后，无法对资产进行有效管理

现在很多医院虽已经实施信息化管理，但只是简单的静态管理，大量的数据仅靠手工录入，远远不能满足高层次动态管理的要求。资产管理办公室、财务科与设备科、总务科、使用科室之间使用的管理软件之间没对接的端口，存在管理脱节的现象。单机数据库不能实时共享，数据分散在不同应用系统中，很难利用这些数据进行全局的数据查询分析、共享、和决策支持。缺乏动态管理，管理仍停留在记账上，部门之间，账账之间，账物之间没有动态的实时信息可供查询，闲置资产资源不能及时共享资源。

二、加强医院固定资产管理几点建议会计毕业论文选题

(一)加强医院固定资产管理意识，完善资产管理机制

固定资产管理需要医院各级领导高度重视， 院长为固定资产管理的第一责任人， 分管院长具体负责固定资产管理工作。医院成立专门的资产管理机构 —资产管理办公室，各职能部门分级监管，各使用单位占有使用。资产管理办公室通过对医院固定资产管理工作的指导思想、目标、组织机构、职责、权限、工作流程、制度化的程序做出规定并加强医院的预算，对全年的固定资产购置做总体规划，事前就做好可行性分析及将采购计划纳入全年的预算计划中。设备部门负责设备的购置审批、验收、调剂、维护、修理工作，做好闲置资产的检测、维护工作，报废鉴定，做好大型设备购置的可行性分析报告的审核工作。总务部门负责房屋、建筑物的建设，管理维修、保养和报废工作等。财务部门负责固定资产的价值核算，设置数量、金额总账，进行总量控制，筹集采购资金、监督控制资金使用情况，实行财务监督。医院各科室是使用部门，科室负责人也是本科室固定资产负责人，设置固定资产台账，由本科室职工负责，本科室固定资产的领用、上缴、内部调整及人员调动时资产的清缴等日常工作， 负责对本科室的固定资产进行清查， 做到账实相符。

(二)加强资产日常管理，做好基础工作

根据《医院会计制度》，《行政事业单位国有资产管理办法》等相关规定，制定符合本院实际的《固定资产管理办法》。
1、登记制度。登记工作是资产管理中最基础的工作。 建立"三账一卡"制度，所谓"三账一卡"，即总账、一级明细分类账、二级明细分类账、固定资产管理卡片。由医院财务部门设立固定资产总账和分科室设立一级明细分类账；由设备科、总务科等资产主管科室建立二级明细分类账，并按资产使用科室进行归类管理；各使用科室建立台账、固定资产登记卡，卡片一式两份，一份存放在财务科或固定资产管理部门，另一份给使用部门存查。建立健全固定资产实物保管制度。保管部门要按规定对资产入库进行严格验收，对固定资产购入、转移、出借、报废要办好手续，做好备查登记，做到账物相符。会计的学年论文
2、维护和保养制度。为了降低成本，节约维修费用，提高固定资产使用效率，保证设备良好运转。资产的日常维护和保养是保证正常运行、延长使用寿命的重要环节。设备科负责固定资产维修和保养的审核与跟踪执行，使用科室负责日常保养和保洁工作。使用部门应明确专人管理固定资产，负责本科室固定资产的日常维护和保养。使用人员应精心爱护仪器设备，严格按照操作规程进行操作，大型仪器设备的使用人员还必须持证上岗。医技科、供应室等固定资产归口管理部门必须建立健全固定资产保管和养护制度。各使用科室应落实安全防护措施，做好防火、防盗、防暴、防潮、防尘、防锈、防蛀等工作。 按照制度要求对固定资产进行养护、定期检测或修缮，确保完好和使用安全。
3、清查制度。固定资产每年至少清查一次。全面清查一般在年终进行，由分管院长牵头，成立清查小组。清查小组由资产管理办公室、财务科、设备科、总务科等人员组成，对医院所有固定资产进行全面盘点和核实。对固定资产采用实地盘点法，由各使用科室的资产管理员和清查小组成员按使用部门台账进行实物清点， 实物、卡片与台账逐一核对。同时， 使用部门资产管理员所记台账与财务部门明细账核对， 制定实存与账存对比表。通过盘点，掌握固定资产的实有数量，查明有无丢失、 毁损或未列入帐的固定资产，保证账实相符。对资产清查中发现的盘盈、盘亏、毁坏或其他各种损失，应核实情况，查找分析原因，明确经济责任，依据会计制度规定，按照审批权限和程序予以处理。通过清查，从而及时发现使用和管理存在的问题，对存在问题的部门进行通报处理，对资产管理好的部门进行表扬。
4、奖惩制度。针对医院设备淘汰较快，有些甚至长期闲置，造成浪费等现象，将科室设备管理引入成本核算，实行固定资产有偿占用，树立成本管理意识。在经济上运用成本考核的方法，把固定资产折旧纳入科室成本，与科室效益挂钩，用经济杠杆提高固定资产利用率。同时，将固定资产管理列入医院对科室考核的内容。由设备科负责考核设备使用和定期保养维修情况，财务科核算资产的每病床固定资产使用情况、百元固定资产医疗收入等经济指标，定期进行检查考核，进行奖惩。通过考核强化科室增值意识，提高设备利用率，促进增收节支。 在固定资产管理工作中成绩突出者，可给予一定的物质奖励。固定资产保管人、使用人玩忽职守，违反有关固定资产管理规定及操作规程，造成固定资产损失者，应予赔偿。赔偿数额依据损失大小和责任大小确定，同时追究其相关领导的责任。

(三)搭建固定资产信息管理平台

建立以网络为平台，变静态管理为动态管理，从采购，验收，入账增加，使用变动直到报废处置整个周期，实现医院固定资产管理工作的实时，动态，精确控制，纵横多位沟通和全程跟踪管理。实现固定资产信息的互通共享，通过实行基于同一数据库存的固定资产网络化管理，将固定资产使用科室，归口管理部门，财务部门连接在一起，固定资产从购入到报废整个过程的信息都在同一数据库中体现，减少固定资产重复购置、大量闲置、使用效率低下等情况发生，保证固定资产账、卡、物相符。通过建立固定资产唯一的条形码标识，建立固定资产管理部门和使用科室等对应关系，实现固定资产的对应管理。同时通过建立电子化档案，即使固定资产报废，也能随时查询固定资产相关基础信息，确保了固定资产的正向，反向追溯。利用网络技术使固定资产管理形成一套科学，合理的自动化管理模式。

三、结束语

资产是医院的重要组成部份，加强医院固定资产管理，是医院持续健康发展的有效途径。医院固定资产管理工作是一个复杂的系统工程，是一项长期而细致的工作，需要领导重视，各职能部门及全体职工积极配合和支持才能做好。
参考文献：
刘志学.医院固定资产管理体会.中国误诊学杂志.2008年5月第八卷第15期.会计专业毕业生论文
行政事业单位国有资产管理办法.
[3]固定资产管理办法.